香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊透過次世代DNA測序技術(shù),成功識別鼻咽癌癌細(xì)胞釋放的血漿EB病毒DNA分子特徵,可以更準(zhǔn)確分辨出患鼻咽癌的高風(fēng)險人士,同時發(fā)現(xiàn)他們將來患上鼻咽癌的風(fēng)險是血漿中未有發(fā)現(xiàn)EB病毒DNA的人士的87倍。研究已於國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《癌細(xì)胞》發(fā)表。
中大醫(yī)學(xué)院早前研究證實,「血漿EB病毒DNA」篩查能為無病徵患者偵測出鼻咽癌,並預(yù)測未來患癌的風(fēng)險。在本港以至華南地區(qū)等高發(fā)病地區(qū),幾乎所有鼻咽癌病例都與EB病毒感染有關(guān),因此檢測癌細(xì)胞於血漿內(nèi)釋放的EB病毒DNA,有助診斷出鼻咽癌患者。然而,EB病毒感染相當(dāng)普遍(約90%的人口都曾感染),而以傳統(tǒng)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)技術(shù)作檢測,會於部分非患有鼻咽癌人士的血漿中測出測出EB病毒DNA。這情況會為以血漿EB病毒DNA作鼻咽癌診斷的方法帶來困難。
林偉棋醫(yī)生表示,血漿中帶有鼻咽癌細(xì)胞釋放的血漿EB病毒DNA分子特徵的人士,他們將來患上鼻咽癌的風(fēng)險是血漿中未有發(fā)現(xiàn)EB病毒DNA的人士的87倍。
團(tuán)隊最新研究顯示,透過次世代DNA測序技術(shù),成功識別出一系列鼻咽癌癌細(xì)胞釋放的血漿EB病毒DNA分子特徵。這些特徵與一般EB病毒感染人士的病毒特徵顯著不同。相比單靠PCR檢測,能更準(zhǔn)確分辨出患鼻咽癌的高風(fēng)險人士。團(tuán)隊同時發(fā)現(xiàn),血漿中帶有此一系列特徵的人士,他們未來四年患上鼻咽癌的風(fēng)險是血漿中未有發(fā)現(xiàn)EB病毒DNA的人士的87倍。研究結(jié)果顯示,利用DNA片段特徵為基礎(chǔ)進(jìn)行癌癥檢測,有助更精準(zhǔn)地預(yù)測患癌風(fēng)險。
中大研究團(tuán)隊在2013至2016年為逾2萬名沒有任何鼻咽癌徵狀的香港中年男士進(jìn)行「血漿EB病毒DNA測試」,成功找出34名鼻咽癌患者,當(dāng)中約70%的癌癥病情屬第一期或第二期。首輪的篩查率先確定透過分析血漿內(nèi)EB病毒DNA,便可在尚未有病徵前及早診斷出鼻咽癌。團(tuán)隊在首輪篩查的3至5年後再為同研究參加者進(jìn)行第二輪鼻咽癌篩查,亦有效地找出24個新確診個案。研究顯示透過PCR技術(shù)檢測出血漿EB病毒DNA的人士,四年後患上鼻咽癌的風(fēng)險會較高。
參與是次研究的團(tuán)隊成員來自中大李嘉誠健康科學(xué)研究所,轉(zhuǎn)化腫瘤學(xué)國家重點實驗室(香港中文大學(xué)),以及中大醫(yī)學(xué)院化學(xué)病理學(xué)系、耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)系、影像及介入放射學(xué)系、腫瘤學(xué)系,和位於香港科學(xué)園的創(chuàng)新診斷科技中心等。創(chuàng)新診斷科技中心獲香港特別行政區(qū)政府InnoHK計劃的支持。
頂圖:研究團(tuán)隊成員包括(左起)中大醫(yī)學(xué)院化學(xué)病理學(xué)系助理教授林偉棋醫(yī)生、系主任陳君賜教授及博士後研究員康冠楠博士。
陳君賜教授建議30至35歲男性、有家族鼻咽癌病史等的高風(fēng)險人士可考慮進(jìn)行更精準(zhǔn)的新型檢測。