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香港社區(qū)組織協(xié)會(huì)和基層市民今日（30日）回應(yīng)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生局公布的公營(yíng)醫(yī)療收費(fèi)改革，表示新收費(fèi)高出現(xiàn)時(shí)水平數(shù)以倍計(jì)，加幅太高令市民難以接受，經(jīng)濟(jì)困難的基層市民及醫(yī)療開(kāi)支較大的中下層長(zhǎng)期病患者對(duì)新收費(fèi)非常憂心，擔(dān)心難以負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，促請(qǐng)改善現(xiàn)時(shí)「減免機(jī)制」申請(qǐng)條件與程序，而醫(yī)療費(fèi)自動(dòng)豁免對(duì)象應(yīng)擴(kuò)闊至在職津貼基層勞工和長(zhǎng)者津貼。

社協(xié)稱(chēng)，歡迎醫(yī)院管理局日前再公布「減免機(jī)制」的優(yōu)化措施，包括修訂經(jīng)濟(jì)審查中「家庭」的定義、放寬入息及資產(chǎn)上限、擴(kuò)闊涵蓋範(fàn)圍與期限等，但現(xiàn)時(shí)「減免機(jī)制」仍需再加改進(jìn)及簡(jiǎn)化，才可確?；鶎邮忻窈椭邢聦娱L(zhǎng)期病患者無(wú)需擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用，得到治療。

據(jù)了解，政府希望藉現(xiàn)時(shí)所有醫(yī)療服務(wù)都加費(fèi)超過(guò)1倍，令有能力者流向私家，但私家價(jià)錢(qián)不菲，加上夜間很少醫(yī)療服務(wù)，所以此方法未必可達(dá)目的。會(huì)方認(rèn)為應(yīng)減低加費(fèi)幅度，同時(shí)需改善公營(yíng)基層醫(yī)療服務(wù)，如增加家庭醫(yī)學(xué)診所、社區(qū)護(hù)理服務(wù)、夜間門(mén)診等，急癥室求診者一旦確定非緊急應(yīng)轉(zhuǎn)往門(mén)診並退回全費(fèi)，更要改革醫(yī)療收費(fèi)減免機(jī)制。

現(xiàn)時(shí)優(yōu)化「減免機(jī)制」下，1人和2人住戶(hù)全數(shù)減免入息限額分別為7575元及16950元，但即將實(shí)施的最低工資計(jì)算，每月入息將達(dá)8757元，2人同為基層勞工，住戶(hù)入息將達(dá)17514元，基層勞工也未能獲全數(shù)減免醫(yī)療費(fèi)用。社協(xié)提出2個(gè)選項(xiàng)，第一是參考1人住戶(hù)申請(qǐng)減免的入息限額定於1人住戶(hù)入息中位數(shù)150%，2人住戶(hù)申請(qǐng)減免的入息上限可定於2人住戶(hù)入息中位數(shù)125%（即28250元），令申請(qǐng)人入息介乎2人住戶(hù)入息中位數(shù)75%至125%，可部分減免醫(yī)療費(fèi)用，增加對(duì)2人住戶(hù)保障。其次為採(cǎi)用「從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)家庭住戶(hù)每月入息中位數(shù)」計(jì)算全數(shù)或部分減免入息水平，避免長(zhǎng)者及失業(yè)人士拉低住戶(hù)入息中位數(shù)，以致有工作家庭未能受惠。

此外，自動(dòng)醫(yī)療費(fèi)豁免應(yīng)擴(kuò)闊至現(xiàn)有其他在政府部門(mén)已做審查的基層市民，以省行政費(fèi)和便利基層就醫(yī)。社協(xié)估計(jì)65至74歲領(lǐng)取長(zhǎng)者生活津貼單身長(zhǎng)者中，工作人數(shù)不多，入息介乎7575至10700之間的更少。為支持單身長(zhǎng)者工作、免卻長(zhǎng)者經(jīng)歷申請(qǐng)程序及減省行政成本，建議領(lǐng)取長(zhǎng)者生活津貼的單身長(zhǎng)者及長(zhǎng)者夫婦可劃一全數(shù)減免醫(yī)療費(fèi)用。至於在職家庭津貼每半年審查一次，為簡(jiǎn)化申請(qǐng)程序及減省行政成本，倡議領(lǐng)取「職津」家庭無(wú)需申請(qǐng)「減免機(jī)制」，在領(lǐng)取全額或半額「職津」的半年間可直接獲得相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用減免。

社協(xié)都?xì)g迎當(dāng)局為每名公立醫(yī)院病人每年醫(yī)療開(kāi)支「封頂」於1萬(wàn)元，病人屆時(shí)需自行申請(qǐng)減免「封頂」以外費(fèi)用，並建議新增一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)審查的5000元「封頂」機(jī)制，按「從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)家庭住戶(hù)每月入息中位數(shù)」作入息限額及申請(qǐng)公屋的資產(chǎn)限額，為中下階層提供較易觸碰的「封頂」界線。另外，現(xiàn)時(shí)1萬(wàn)元「封頂」機(jī)制也應(yīng)容許醫(yī)療開(kāi)支未達(dá)1萬(wàn)元病人可申請(qǐng)酌情減免醫(yī)療費(fèi)用。

社協(xié)總結(jié)，不少基層不懂申請(qǐng)或不知有減免制度，政府應(yīng)多作宣傳和主動(dòng)轉(zhuǎn)介申請(qǐng)。當(dāng)局認(rèn)為資助水平為90%才算合理，換言之市民共付水平上升至10%，以今年度財(cái)政預(yù)算案對(duì)醫(yī)管局撥款計(jì)算，新增70多億需由「病者多付」，日後仍有可能增加收費(fèi)，確實(shí)有必要完善減免機(jī)制。至於本港醫(yī)療健康服務(wù)仍需持續(xù)改革，包括繼續(xù)大力發(fā)展基層醫(yī)療服務(wù)並以較大幅度資助弱勢(shì)社群使用有關(guān)服務(wù)、資助合適公立醫(yī)院病人使用私營(yíng)醫(yī)療，分流公院服務(wù)量、理順醫(yī)管局內(nèi)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)指引，從醫(yī)療制度處理醫(yī)療資源浪費(fèi)情況、透過(guò)人工智能及醫(yī)療科技等，加快醫(yī)療流程、監(jiān)管私營(yíng)醫(yī)療收費(fèi)，避免因公營(yíng)加費(fèi)導(dǎo)致私營(yíng)收費(fèi)上漲等。