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香港商報評論員 林松年

醫(yī)務衛(wèi)生局轄下基層醫(yī)療署昨正式成立，負責統(tǒng)籌管理相關健康服務的策略規(guī)劃和提供、標準制定和質(zhì)素保證，以及基層醫(yī)療專業(yè)人員的培訓。醫(yī)療問題一向是香港社會的民生痛點，對許多市民造成很大困擾。建立一個高效的社區(qū)基層醫(yī)療系統(tǒng)，則是特區(qū)政府其中一項應對之道。隨著基層醫(yī)療署成立，再加上旨在協(xié)助它更有效發(fā)揮職能的基層醫(yī)療委員會亦開始運作，相信有助更好回應香港市民未來在醫(yī)療方面的需要，造福更多病人。

根據(jù)2022年底醫(yī)務衛(wèi)生局局長盧寵茂向立法會提供的數(shù)據(jù)，本港公營醫(yī)院服務佔醫(yī)療總開支逾八成，基層醫(yī)療則不足兩成，資源嚴重錯配。特別是本地醫(yī)療體制「輕預防、重治療」，導致公營醫(yī)院面對嚴重的資源擠壓問題。假如香港能在發(fā)展基層醫(yī)療上多做工夫，相信可逐步建立一個以預防為重、社區(qū)為中心的體制，紓緩公營醫(yī)院壓力。

其實，早於2019年，香港已建立基層醫(yī)療署的前身「基層醫(yī)療健康辦事處」，本屆政府上臺後更為進取，在2022年底公布《基層醫(yī)療健康藍圖》，為香港基層醫(yī)療健康的未來發(fā)展勾畫出策略性路線圖，目標是全力重整醫(yī)療體制。

與許多發(fā)達經(jīng)濟體一樣，香港面臨人口高齡化和慢性疾病病患率上升的問題，必須妥善應對。在這方面，政府可謂非常積極，包括在去年11月推出「慢性疾病共同治理先導計劃」，與私營醫(yī)療界別合作，除了為參加者度身訂造健康管理方案，幫助他們及早預防慢性疾病外，亦向患有高血壓、糖尿病的病人提供政府資助，幫助他們接受高質(zhì)而低廉的醫(yī)療服務。截至7月11日，全港逾540名家庭醫(yī)生參加計劃，覆蓋650個服務點，受惠市民逾4.9萬人?？陀^而言，這些數(shù)字反映社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡正在快速形成。

現(xiàn)在，政府還成立了基層醫(yī)療署，進一步推進基層醫(yī)療服務，但這並不是終點，因為眼前還有更多工作要做。首先，香港負責公營醫(yī)療的機構不只一個，基層醫(yī)療署有必要與它們加強協(xié)調(diào)統(tǒng)籌，例如要與衛(wèi)生署商討重整長者健康中心服務，也要與醫(yī)管局重新檢視普通科門診的服務範圍，總之要做好分工。與此同時，在制定標準和協(xié)定護理流程方面，希望基層醫(yī)療署建立一個更有系統(tǒng)的病人轉介機制，助病人更容易獲得適切治療。同樣重要的是，希望當局盡快制定涵蓋所有基層醫(yī)療專業(yè)人員的《基層醫(yī)療名冊》，同時多培訓基層醫(yī)療專業(yè)人員，確保本港的社區(qū)基層醫(yī)療系統(tǒng)有足夠的人才儲備。

根據(jù)政府計劃，下一步是研究制定新法例，賦予基層醫(yī)療署權限和法定權力，包括界定基層醫(yī)療服務提供者、審核和監(jiān)察相關人員的服務質(zhì)素、訂立適用於私營基層醫(yī)療服務提供者的服務標準，以及設立服務質(zhì)素保證機制等。香港是法治之都，有了清晰的法律，相關醫(yī)療人員、病人都會有法可依，有助基層醫(yī)療署運作得更暢順。整體而言，《基層醫(yī)療健康藍圖》列出的多項建議正在有序落實，優(yōu)化各項資源配置，基層醫(yī)療的發(fā)展動能亦越來越強，這肯定是市民之福、病人之福！