亚洲AV综合AV一区,中文字幕亚州综合,欧美一区免费在线观看,欧美日韩在线一区,色欲AV无码成人免费,国产一码二码三码四码无码,九一麻豆

　醫(yī)?；鹗玛P(guān)群眾生命健康安全。近年來，隨著國家醫(yī)療保障體系的健全完善，醫(yī)保覆蓋面和基金規(guī)模不斷擴(kuò)大，相關(guān)監(jiān)管風(fēng)險點隨之增加。2024年，檢察機(jī)關(guān)共起訴醫(yī)保騙保犯罪4700餘人。辦案發(fā)現(xiàn)，該類犯罪手段多樣、花樣翻新，嚴(yán)重侵害醫(yī)?；鸢踩杈C合施策、深化治理。

　一是個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬、利誘群眾通過虛假診療、虛假住院、虛增耗材等方式騙取醫(yī)保資金。涉案醫(yī)院往往以代付住院押金、免伙食費(fèi)、車接車送及現(xiàn)金返還等方式利誘參保人員住院，再以「小病大治」「無病假治」等手段虛構(gòu)診療項目，騙取醫(yī)保資金。此類案件往往持續(xù)時間長、涉案金額大。如，檢察機(jī)關(guān)辦理的王某某、康某某等27人詐騙、幫助毀滅證據(jù)等案中，某職工療養(yǎng)院、慈善醫(yī)院院長王某某、副院長康某某等發(fā)動職工，招攬有醫(yī)保的群眾並誘導(dǎo)住院，通過虛假住院、偽造病歷、虛開治療項目等手段虛報住院人次和費(fèi)用，騙取醫(yī)保資金4000餘萬餘元。又如，檢察機(jī)關(guān)辦理的仲某等人詐騙案中，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診部經(jīng)營者仲某以返利為誘餌，向社會招攬200餘名享受「門診特定疾病」醫(yī)保報銷待遇患者進(jìn)行虛假就診，由坐診醫(yī)師虛開藥方或治療項目，以空刷醫(yī)?？ǚ绞津_取醫(yī)保基金700餘萬元。還有一些零售藥店為擴(kuò)大銷售額、牟取非法利益，以免費(fèi)贈送、給回扣等名義誘導(dǎo)參保人員到店，通過串換藥品、空刷醫(yī)?？ǖ确绞?，非法套取醫(yī)?；?。如，檢察機(jī)關(guān)辦理的一起詐騙案中，郎某搜集其親屬、鄰居、同事、朋友等共計15人的醫(yī)?？ǎ峁┙o陳某甲經(jīng)營的藥店及其他9家藥店空刷醫(yī)?？?，騙取醫(yī)保基金220餘萬元。

　二是一些不法分子超量、重複開藥倒賣，滋生醫(yī)?！富亓魉帯购谏a(chǎn)業(yè)鏈。一些不法分子專門收集他人醫(yī)?？ㄙ徦幓蛘T導(dǎo)參保人員多開藥品販賣牟利，形成「收卡—購藥—收藥—賣藥」的非法套利鏈條。2024年以來，北京、上海、天津等多地均辦理「回流藥」類騙保案件。檢察辦案發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保支付比例較高的老年群體、從事醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的人員易被「藥販」拉攏發(fā)展成為「藥農(nóng)」，甚至「久病成藥販」。如，檢察機(jī)關(guān)辦理的朱某甲等人詐騙、掩飾、隱瞞犯罪所得案中，10餘名不法分子指使、教唆該市享有醫(yī)療保險的老年人，到社區(qū)衛(wèi)生中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)、超量配藥，不法分子低價收購後，將其分銷給外省市「藥商」，通過藥店、微信群等再次倒賣，涉案金額137萬餘元。部分案件中，一些醫(yī)藥從業(yè)人員和社會人員相互勾連，共同侵佔醫(yī)?；稹Ｈ?，檢察機(jī)關(guān)辦理的戚某某、柴某某等人詐騙案，自2019年至2023年5月，柴某某等職業(yè)騙保人長期與某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生戚某某、某藥業(yè)公司醫(yī)藥代表孫某、某門診部經(jīng)營者劉某等勾結(jié)，大量收集他人社會保障卡並騙取醫(yī)?；穑斐舍t(yī)?；饟p失1000餘萬元。

　三是個別參保人員隱瞞工傷、車禍等非醫(yī)保支付情形騙取醫(yī)保資金，甚至直接冒用他人醫(yī)保信息就醫(yī)報銷。我國社會保險法明確規(guī)定，對於應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金支付或者由第三人、公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)及境外就醫(yī)情形下的醫(yī)療費(fèi)用，不納入基本醫(yī)?；鹬Ц豆?fàn)圍。檢察辦案發(fā)現(xiàn)，個別參保人員虛構(gòu)、捏造或刻意隱瞞患病原因並就醫(yī)，騙取醫(yī)保基金報銷。如，檢察機(jī)關(guān)辦理的一起詐騙案中，曾某所在的物業(yè)公司僱傭陳某銀從事綠化工作，陳某銀在登高修剪樹枝時跌落摔傷，後被送醫(yī)救治。曾某和陳某銀之子經(jīng)商議，共同隱瞞陳某銀的工傷事實，騙取醫(yī)?；?.2萬餘元。冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)報銷等違法違規(guī)行為時有發(fā)生。如，檢察機(jī)關(guān)辦理的劉某某詐騙案，劉某某作為某醫(yī)院腫瘤科副主任，以為其病人鄧某某報銷日常住院、檢查費(fèi)為由保管鄧某某醫(yī)?？ǎ卩嚹衬巢恢榈那闆r下冒用其醫(yī)?？ㄙ徺I處方藥，騙取醫(yī)保報銷金額人民幣3萬餘元。

　檢察機(jī)關(guān)提醒：醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹妇让X」，決不能成為少數(shù)不法分子的「唐僧肉」。廣大群眾在依法享受醫(yī)療保障待遇的同時，要進(jìn)一步增強(qiáng)法治觀念、提高思想警惕，避免被不法分子利用。一旦發(fā)現(xiàn)欺詐騙保情況線索，要及時向有關(guān)部門反映，共同維護(hù)醫(yī)?；鸪掷m(xù)健康發(fā)展，築牢醫(yī)?；鸢踩谰€。