近年香港政府積極推廣創(chuàng)新科技,致力促進(jìn)新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展,香港眾多大專學(xué)院校亦努力栽培從事創(chuàng)新科技的初創(chuàng)企業(yè),如香港城市大學(xué)舉辦的大型創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃「HK Tech 300」,便培育出眾多優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì),醫(yī)結(jié)有限公司(MediConCen)亦是該計(jì)劃力挺的新紮「獨(dú)角獸」。
醫(yī)結(jié)是一間專注於保險(xiǎn)科技的初創(chuàng)企業(yè),致力提升醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠效率與準(zhǔn)確性。企業(yè)於2018年加入數(shù)碼港培育計(jì)劃,獲得財(cái)務(wù)支持及夥伴網(wǎng)絡(luò)聯(lián)繫。在數(shù)碼港投資創(chuàng)業(yè)基金(CMF)的牽頭下,醫(yī)結(jié)於2020年成功獲得額外的共同投資,以促進(jìn)其發(fā)展。2021年醫(yī)結(jié)又獲得城大「HK Tech 300」計(jì)劃的100 萬(wàn)元天使基金支持,一路穩(wěn)步成長(zhǎng)?,F(xiàn)時(shí)醫(yī)結(jié)有三名共同創(chuàng)辦人:行政總裁楊廣榮、營(yíng)銷總監(jiān)劉懿瑩及營(yíng)運(yùn)總監(jiān)楊廣業(yè),本港有40名員工,海外員工20人。
醫(yī)結(jié)三名共同創(chuàng)辦人(左至右):劉懿瑩、楊廣榮和楊廣業(yè)。 記者 崔俊良攝
在接受本報(bào)訪問(wèn)時(shí),楊廣榮介紹,他們創(chuàng)立醫(yī)結(jié)專注於保險(xiǎn)科技,目標(biāo)在於解決保險(xiǎn)公司的痛點(diǎn),就是理賠時(shí)保險(xiǎn)公司要花大量人力物力處理眾多索賠文件,長(zhǎng)期為人詬病。
他舉例說(shuō)保險(xiǎn)公司處理住院保險(xiǎn)的理賠手續(xù),通常有以下幾個(gè)主要步驟:
1)提交索賠申請(qǐng):保單持有人需要準(zhǔn)備相關(guān)文件,並在指定期限內(nèi)提交索賠申請(qǐng)。這些文件通常包括索賠表格(部分由主診醫(yī)生填寫(xiě))、醫(yī)療收據(jù)、醫(yī)療報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告副本等。
2)審核文件:保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)後,會(huì)對(duì)提交的文件進(jìn)行審核,確保資料完整且符合保單條款的要求。
3)評(píng)估申請(qǐng):保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)保單條款和細(xì)則,評(píng)估索賠是否符合理賠條件。如果需要,可能會(huì)要求額外的醫(yī)療資料或進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查。
4)批核與通知:一旦評(píng)估完成,保險(xiǎn)公司會(huì)通知保單持有人索賠結(jié)果。如果申請(qǐng)獲批,會(huì)說(shuō)明賠償金額及支付方式;若被拒絕,則會(huì)提供拒賠原因。
5)支付賠償:若索賠獲批,保險(xiǎn)公司會(huì)在指定的工作日內(nèi)將賠償金額轉(zhuǎn)帳至保單持有人指定的銀行賬戶。
楊廣榮表示,上述理賠手續(xù)如果順利的話,保險(xiǎn)公司一般最快都要花六個(gè)星期處理。
快速處理和校對(duì)索償資料
醫(yī)結(jié)針對(duì)理賠過(guò)程研發(fā)的一站式方案利用區(qū)塊鏈技術(shù)、人工智能(Al)和光學(xué)字符識(shí)別(OCR),提供自動(dòng)化保險(xiǎn)理賠服務(wù),快速處理和準(zhǔn)確校對(duì)索償資料,協(xié)助保險(xiǎn)公司起草理賠文件,令保險(xiǎn)公司處理理賠時(shí)間可以大大縮短,同時(shí)系統(tǒng)具有偵測(cè)功能,可點(diǎn)出可疑個(gè)案,有效地防止詐騙、浪費(fèi)或?yàn)E用等行為。據(jù)楊廣榮介紹,採(cǎi)用醫(yī)結(jié)的系統(tǒng),保險(xiǎn)公司處理理賠的時(shí)間可以減少一半,亦可節(jié)省處理理賠約兩成人手。
醫(yī)結(jié)系統(tǒng)受惠於近年全球AI飛躍發(fā)展,楊廣榮認(rèn)為,AI可以很好地代替人手處理那些繁瑣的事情,保險(xiǎn)公司使用醫(yī)結(jié)系統(tǒng)節(jié)省下來(lái)的人手,可以處理其他更複雜的事情。他說(shuō):「低價(jià)值的工序不應(yīng)由人手處理,應(yīng)改由AI處理低價(jià)值的工序,人手應(yīng)該做更高價(jià)值的工作」,楊廣榮信心滿滿地表示,「我們的系統(tǒng)是世界最好的(理賠AI)」。
透過(guò)醫(yī)結(jié)專利的區(qū)塊鏈技術(shù)及加密技術(shù)作交叉驗(yàn)證,還可將醫(yī)療紀(jì)錄、保單詳情等資料安全地記錄在系統(tǒng)之內(nèi),確保資料不被篡改。
醫(yī)結(jié)目前已經(jīng)與全球21間保險(xiǎn)公司簽約,為超過(guò)200萬(wàn)名受??蛻籼峁﹦?chuàng)新的保險(xiǎn)自動(dòng)化理賠服務(wù),涵蓋門診及住院,並有逾1200名醫(yī)生使用,包括牙醫(yī)、普通科醫(yī)生、??漆t(yī)生及中醫(yī)師。醫(yī)結(jié)也曾獲多個(gè)本地和國(guó)際獎(jiǎng)項(xiàng),包括入選《福布斯亞洲》2021亞太區(qū)值得關(guān)注100家企業(yè)等。
去年醫(yī)結(jié)完成A輪融資,成功籌集866萬(wàn)美元(約6731萬(wàn)港元)。此輪融資由滙豐資產(chǎn)管理領(lǐng)投,並獲得原有投資者如高美資本(G&MCapital)、ParticleX的支持,同時(shí)迎來(lái)新投資者永時(shí)創(chuàng)投等加入,憑藉這筆資金的注入,醫(yī)結(jié)的總?cè)谫Y金額已達(dá)1450萬(wàn)美元(約1.1億港元),為公司進(jìn)一步擴(kuò)展至國(guó)際市場(chǎng)提供強(qiáng)大動(dòng)力。
大灣區(qū)是重點(diǎn)開(kāi)拓的市場(chǎng)
醫(yī)結(jié)正積極拓展業(yè)務(wù)至大灣區(qū)、越南及沙特阿拉伯等地,大灣區(qū)是該公司重點(diǎn)開(kāi)拓的市場(chǎng),現(xiàn)時(shí)已與內(nèi)地一家三甲醫(yī)院簽署合作備忘錄。營(yíng)銷總監(jiān)劉懿瑩稱讚大灣區(qū)出臺(tái)眾多政策惠,對(duì)科技初創(chuàng)公司有相當(dāng)多支援,而香港政府亦十分支持初創(chuàng)企業(yè)發(fā)展。在開(kāi)闢越南市場(chǎng)方面,醫(yī)結(jié)已著手進(jìn)行系統(tǒng)本地化調(diào)校,在當(dāng)?shù)貙で蟾嗪献麾钒椋^為特別是醫(yī)結(jié)部署開(kāi)拓較為冷門的沙特阿拉伯市場(chǎng),原來(lái)醫(yī)結(jié)的股東之一亦有沙特阿拉伯的投資者,亦佔(zhàn)有一定有優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)結(jié)管理層坦言,公司仍處投資階段,最消耗資金就是研究開(kāi)發(fā),現(xiàn)時(shí)公司對(duì)資金並無(wú)壓力,要達(dá)到收支平衡亦不難,暫時(shí)並不急計(jì)劃上市集資,但上市是其中公司未來(lái)其中一個(gè)目標(biāo)。楊廣榮認(rèn)為當(dāng)前公司最首要任務(wù)是開(kāi)拓海外市場(chǎng),讓多些保險(xiǎn)公司使用他們的系統(tǒng)。
城大「HK Tech 300」培育逾900支初創(chuàng)團(tuán)隊(duì)
「HK Tech 300」是由城大舉辦,目的是協(xié)助有志創(chuàng)業(yè)的城大學(xué)生、城大校友、城大研究人員以及其他人士成立初創(chuàng)公司,令他們的創(chuàng)業(yè)之旅得以啟航。計(jì)劃自2021年起,超過(guò)1800位創(chuàng)業(yè)人士參加了資助訓(xùn)練課程 ,至今已培育了超過(guò)900個(gè)初創(chuàng)項(xiàng)目,當(dāng)中逾190間初創(chuàng)企業(yè)獲天使基金及創(chuàng)投基金的投資。同時(shí)將城大的研究成果及知識(shí)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用。
有志創(chuàng)業(yè)人士完成培訓(xùn)後,通過(guò)甄選的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)可申請(qǐng)城大HK Tech 300種子基金,並進(jìn)入「播種期」。每隊(duì)成功申請(qǐng)的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)可獲得港幣10萬(wàn)元,助團(tuán)隊(duì)把創(chuàng)新的意念轉(zhuǎn)化成為初創(chuàng)公司。當(dāng)6至12個(gè)月的資助期結(jié)束後,合資格的團(tuán)隊(duì)會(huì)獲推薦申請(qǐng)高達(dá)港幣100萬(wàn)元的HK Tech 300天使基金,讓初創(chuàng)公司得以發(fā)展,以及驗(yàn)證初創(chuàng)公司的營(yíng)運(yùn)模式。
培育期完結(jié)時(shí),獲天使基金投資的初創(chuàng)公司,可獲推薦申請(qǐng)其他高達(dá)港幣1000萬(wàn)元的外來(lái)基金資助,進(jìn)一步發(fā)展成為創(chuàng)新科技企業(yè)??晒┥暾?qǐng)的資助項(xiàng)目包括創(chuàng)新及科技基金(ITC)的「大學(xué)科技初創(chuàng)企業(yè)資助計(jì)劃」和「研究人才庫(kù)」,以及由香港科技園公司、香港數(shù)碼港管理有限公司、以及其他策略夥伴和支持機(jī)構(gòu)設(shè)立的不同培育計(jì)劃。(香港商報(bào)記者 韓商)