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   5月20日，鎂信健康在生態(tài)合作夥伴大會上，宣布一碼直付平臺迎來全面升級，通過完善就醫(yī)用藥服務(wù)、革新支付體驗(yàn)、加速AI部署應(yīng)用，致力打造醫(yī)藥支付第一站。

　作為醫(yī)-藥-險融合創(chuàng)新模式的先導(dǎo)者，鎂信健康於2024年率先上線醫(yī)藥直付平臺——一碼直付，實(shí)現(xiàn)門診、住院、藥房等多場景的商保直付，開啟「商保支付刷碼」的新業(yè)態(tài)。一碼直付從先醫(yī)後付可視化、優(yōu)醫(yī)好藥更可及、多元支付再進(jìn)階等三大維度持續(xù)提升「優(yōu)醫(yī)好藥便捷支付」商保體驗(yàn)。當(dāng)前直付網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國12000家二級以上公立醫(yī)院和優(yōu)選?？漆t(yī)院。

　在本次大會上，一碼直付重磅上線了「既懂醫(yī)藥又懂保險」的超級對話框——xiaofu。xiaofu依託鎂信健康mind42.ai智能中樞，深度整合豐富醫(yī)藥和保險數(shù)據(jù)資源，打造成為一個覆蓋就醫(yī)全流程、保險全鏈路的專業(yè)對話框。它不僅能為用戶提供藥品查詢、疾病信息、支付方式、藥品配送等多維度的醫(yī)藥諮詢服務(wù)，還能提供保險條款解讀、理賠流程指導(dǎo)等智能化服務(wù)。

　為進(jìn)一步破局傳統(tǒng)理賠場景中「材料處理低效、病程分析粗放、條款解析滯後」三大核心痛點(diǎn)，xiaofu還搭載了ClaimMaster智能體，為保險理賠按下「加速鍵」。ClaimMaster以「智採、智控、智算、智付」四大核心能力，從材料提交的「自動化」、風(fēng)險管控的「智能化」，到理賠計算的「精準(zhǔn)化」、支付結(jié)算的「無感化」，擊穿傳統(tǒng)理賠流程的堵點(diǎn)與斷點(diǎn)。用戶僅需一鍵批量上傳理賠相關(guān)的材料和單據(jù)，平臺可自動進(jìn)行識別並矯正，針對缺失的材料引導(dǎo)用戶一鍵補(bǔ)材。此外還可基於保險條款、藥品適應(yīng)癥、理賠須知等的速讀、解析，輸出智能審核結(jié)果，讓保險公司和用戶都能看的見、看的懂、算的精、賠的準(zhǔn)，同時實(shí)現(xiàn)風(fēng)險可預(yù)警、可攔截。

　泰康在線「醫(yī)藥無憂」醫(yī)療險是首個納入一碼直付服務(wù)的產(chǎn)品，泰康在線產(chǎn)品中心總經(jīng)理?xiàng)铥惼紝ι夅岬囊淮a直付，寄予了更高的期許：「回顧理賠案例來看，患者第一次使用一碼直付之後，基本上每次的理賠都會繼續(xù)使用一碼直付的服務(wù)，客戶對我們的服務(wù)體驗(yàn)是非常滿意的。很希望一碼直付能持續(xù)迭代，成為商保支付的一個非常重要的通道和平臺?！?辛悅）