立法會議員 梁熙
政府上周公布了公營醫(yī)療體系的收費(fèi)改革方案,新收費(fèi)方案將於明年元旦正式生效。方案出臺後引起市民大量關(guān)注,民建聯(lián)近日亦收到各區(qū)市民反映,稱收費(fèi)漲幅太高難以接受,擔(dān)心加價後「有病冇錢醫(yī)」,同時擔(dān)心公營醫(yī)療收費(fèi)上升會刺激私營機(jī)構(gòu)趁機(jī)加價,進(jìn)一步推高醫(yī)療通脹。有不少市民表示夜間門診配套不足,坦言並不想濫用急診室資源,但是無奈「打工一族」晚上下班後私人診所通常也已關(guān)門,加上私家醫(yī)院價格高昂,無奈之下只能選擇前往急診室就診。更有長期病患者直言「唔敢再去覆診」,憂慮新收費(fèi)遠(yuǎn)超當(dāng)前水平數(shù)以倍計,為家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
確保價格符合市民承擔(dān)能力
縱觀本次醫(yī)療收費(fèi)改革,在住院服務(wù)、門診、急癥室、藥物費(fèi)用以及放射造影等收費(fèi)上都有不同幅度的加價。其中??崎T診的收費(fèi)由現(xiàn)時首次診癥135元,復(fù)診80元劃一加至250元,復(fù)診收費(fèi)加價超過3倍。除此之外,??崎T診每項藥物亦由15元升至20元並以四星期劑量為計算收費(fèi)的單位,若以原本最多獲發(fā)二十四星期的藥物來計算,調(diào)整收費(fèi)後則需120元,相比現(xiàn)時收費(fèi)15元貴8倍。需知道不少長者通常要在多個??崎T診就診並同時服用多種藥物,屆時每次看病的費(fèi)用將可能由100多元變?yōu)?000多元。在經(jīng)濟(jì)不景氣時期,如此「全方位」大幅加價無疑會對不同階層的市民造成負(fù)擔(dān),亦會對經(jīng)常使用服務(wù)的病人構(gòu)成「疊加壓力」,特別是長期病患者以及一些需要看多個??频拈L者等,因此希望當(dāng)局能斟酌??崎T診及藥物收費(fèi)的加價幅度或考慮分階段實(shí)施方案,在充分考慮市民承擔(dān)能力的情況下合理調(diào)整收費(fèi)。
政府此次改革公營醫(yī)療收費(fèi),本著「能者共付、輕癥共付」的原則,擴(kuò)展並提升共付機(jī)制,加強(qiáng)保障「貧、急、重、?!共∪耍拇_能在一定程度上確保公營醫(yī)療系統(tǒng)更精準(zhǔn)目標(biāo)資助,同時改善公私營醫(yī)療系統(tǒng)失衡的情況,讓公營醫(yī)療更加穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。但當(dāng)局在調(diào)整公營醫(yī)療收費(fèi)的同時,更應(yīng)做好相關(guān)配套,包括增加公營夜診服務(wù)、重點(diǎn)地區(qū)的門診服務(wù)延長服務(wù)時間、推動更多私家醫(yī)生參與慢病共治計劃,讓輕癥及慢性疾病病人能獲得到位服務(wù),從而分流公營門診及急癥室的使用情況;同時亦建議政府應(yīng)參考外國做法,設(shè)立24小時醫(yī)療諮詢熱線,由專業(yè)醫(yī)護(hù)遙距初步評估病人情況及提供醫(yī)療建議,讓市民更能分辨病況,減少出現(xiàn)「小事到急癥室醫(yī)」的情況。